LESIONES DE RODILLA
A continuación comparto un articulo del doctor Sergio Velasquez publicado en eun blog del periodico el Colombiano.
Son varias las lesiones que pueden presentarse en la rodilla durante la práctica del fútbol y que afectan e incapacitan a estos deportistas.
En mi nota de hoy me voy a referir a los ESGUINCES DE LOS LIGAMENTOS COLATERALES DE LA RODILLA, que son 2, a saber:
-Ligamento interno ó medial y el ligamento externo ó lateral.
-Un esguince es el estiramiento de un ligamento, cuya función básica es permitir estabilidad, en este caso de la articulación de la rodilla, para efectuar giros, amagues y cambios de dirección en la práctica futbolística.
Dichos esguinces de rodilla se clasifican como leves, moderados y severos ( 1°- 2° – 3° ) y consisten desde desgarros menores del ligamento, hasta un desgarro con ruptura total del mismo.
Esta lesión es común no sólo se presenta en el fútbol en todos los niveles, sino en otros deportes de contacto, como el baloncesto, el rugby, el balonmano y otros.
Cuando es un estiramiento leve, lo consideramos como un esguince grado 1, que consiste en una una distensión de un número pequeño de fibras del ligamento implicado,sin ruptura, pero con presencia de síntomas, como dolor, limitación menor del movimiento de la rodilla, pero sin inestabilidad.
Cuando se produce ruptura parcial de un número importante de fibras ligamentarias, clasificamos la lesión como esguince grado II. La lesión ya presenta impotencia funcional moderada, mayor dolor, acompañada de inestabilidad de la rodilla, cojera y moderada limitación al movimiento. Son con las del grado I, las más comunes.
En caso de lesión con ruptura completa del ligamento, se clasifica como esguince grado III, que es de consideración severa ó grave para la estabilidad articular y que afortunadamente se presentan en menor número, con grande posibilidades de acto quirúrgico.
Mecanismos de lesión
Contacto directo traumático con un contrario, giros bruscos con el pié “clavado” en la grama o superficie de juego, y la rodilla se flexiona y se gira bruscamente, elongando al ligamento por el peso del cuerpo.
En muchas oportunidades, pueden asociar un daño del menisco interno ó externo.
Tratamiento
Debe ser manejado y supervisado por un profesional competente en lesiones deportivas
Inicialmente aplicación de hielo por 2- 3 días…nunca calor inicial.
Clasificar con pruebas específicas, de que tipo ó grado de lesión se trata.
En muchas oportunidades es valioso de acuerdo al profesional tratante, efectuar imágenes diagnósticas, como Rx ó resonancia magnética, si se ameritan
NOTA: nunca masajes, ni sobadas caseras, que pueden agravar dichas lesiones.
En la mayoría de los casos, es conveniente el uso racional de un inmovilizador, modalidades físicas con fines analgésicos y anti-inflamatorias, ejercicios específicos dirigidos por Fisioterapia, que no aumenten la sintomatología.
En la parte final del tratamiento, es clave la realización de ejercicios llamados propioceptivos, para recuperar la estabilidad articular alterada , la coordinación y el equilibro articular y prevenir lesiones de repetición por no hacerlos y que las vemos muy comúnmente.
Generalmente el esguince grado I, se recupera funcionalmente en 3 semanas
Los esguinces grado II. entre 4 y 6 semanas
Los esguinces grado III, con acto quirúrgico, demoran mayor tiempo de recuperación, entre 3 y 4 meses.